吃了左氧氟沙星，要避免剧烈运动
0次浏览 发布时间：2025-07-14 12:06:00
近日，一则关于“吃左氧氟沙星可能导致跟腱断裂”的话题引发热议。许多网友表示关于左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂的风险，早在2008年，美国食品药品监督管理局（FDA）就要求在氟喹诺酮类药物的说明书上增加“黑框警告”，以提示这一严重的不良反应。那么，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险究竟有多大？我们该如何客观看待药物的不良反应？
左氧氟沙星导致跟腱断裂
左氧氟沙星是一种常用的氟喹诺酮类抗生素，因其抗菌谱广、抗菌作用强等优点，在临床上被广泛用于治疗呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织等多种感染性疾病。然而，和其他所有药物一样，左氧氟沙星也存在一定的不良反应风险。其中，肌腱损伤就是一种虽然罕见但后果可能很严重的并发症。
根据现有研究，左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物导致肌腱病的发生率约为0.01%至0.1%，而更严重的肌腱断裂发生率则低于0.01%。换句话说，每一万名使用左氧氟沙星的患者中，大约有1到10人可能会出现肌腱炎等肌腱病变，而发生肌腱断裂的则不到1人。
需要指出的是，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险并非对所有人都一样。以下5类人群属于高风险人群，在用药期间应该予以更多的关注。
- 60岁以上的老年人：随着年龄的增长，肌腱的柔韧性和血供都会有所下降，因此更容易受到药物的损伤。
- 同时使用糖皮质激素的患者：糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。
- 肾功能不全的患者：肾功能不全会导致药物排泄减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。
- 实体器官移植（如肾移植）的患者：这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂（其中可能包括糖皮质激素），且身体状况相对较差，服用左氧氟沙星出现副作用的风险也更高。
- 运动员或长期从事高强度体育锻炼的人群：这部分人群的肌腱本身就承受着较大的负荷，因此也更容易受到损伤。
有研究显示，左氧氟沙星引起的肌腱损伤，可能在用药后的几小时内就出现，也可能在停药后长达6个月才发生。但大多数患者的症状出现在用药后的2周以内。因此，在使用左氧氟沙星期间及停药后的一段时间内，患者都需要保持警惕，不妨暂时避免日常活动之外的运动，尤其是对抗激烈的运动会给下肢带来巨大负担。
肌腱损伤高风险人群要注意这3点
对于左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险，正如前文所述，这是一种罕见的不良反应，绝大多数患者在规范使用左氧氟沙星的情况下是安全的。
一般说来，口服和注射，大剂量和长时间给药的情况下，左氧氟沙星服用者才可能会有肌腱损伤的风险，局部用药的左氧氟沙星，例如滴眼液，滴耳液等，其吸收率和吸收量几乎可以忽略，引发重大毒副作用的风险极低。
对于高风险人群来说，想要降低使用左氧氟沙星带来的肌腱损伤风险，可以参考以下3点建议。
在使用左氧氟沙星前，建议主动告知医生自己的病史、用药史（尤其是是否正在使用糖皮质激素），以便综合评估用药风险。对于属于高风险人群，需要更加谨慎地选择抗生素，或在用药期间加强监测。
在用药期间及停药后的一段时间内，应密切关注自己的身体状况。如果出现肌腱（尤其是跟腱）疼痛、肿胀、压痛等症状，应立即停药并及时就医。
使用左氧氟沙星期间，应尽量避免剧烈运动和高强度的体力劳动，以减少对肌腱的刺激和损伤。
- 60岁以上的老年人：随着年龄的增长，肌腱的柔韧性和血供都会有所下降，因此更容易受到药物的损伤。
- 同时使用糖皮质激素的患者：糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。
- 肾功能不全的患者：肾功能不全会导致药物排泄减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。
- 实体器官移植（如肾移植）的患者：这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂（其中可能包括糖皮质激素），且身体状况相对较差，服用左氧氟沙星出现副作用的风险也更高。
- 运动员或长期从事高强度体育锻炼的人群：这部分人群的肌腱本身就承受着较大的负荷，因此也更容易受到损伤。
在使用左氧氟沙星前，建议主动告知医生自己的病史、用药史（尤其是是否正在使用糖皮质激素），以便综合评估用药风险。对于属于高风险人群，需要更加谨慎地选择抗生素，或在用药期间加强监测。 在用药期间及停药后的一段时间内，应密切关注自己的身体状况。如果出现肌腱（尤其是跟腱）疼痛、肿胀、压痛等症状，应立即停药并及时就医。 使用左氧氟沙星期间，应尽量避免剧烈运动和高强度的体力劳动，以减少对肌腱的刺激和损伤。
审核：乔惠琳
-
-
东软与武大中南医院战略签约 共筑数字孪生医院新生态
荆楚网（湖北日报网）讯（记者陈泉 通讯员于良）8月23日，东软集团与武汉大学中南医院签署战略合作协议。双方将充分整合医疗临床资源与数智技术优势，以响应国家“健康中国”战略、助力公立医院高质量发展为导向，围绕智慧医院建设、数字孪生医院打造等前沿领域，开展全方位、深层次协同合作。签约仪式现场。通讯员供图
2025-08-24 09:34:00
-
-
世相圈点：严打违法医疗广告
日前，国家市场监管总局、卫健委、中医药局联合发布《医疗广告认定指南》，旨在维护医疗广告市场秩序。近年来，随着互联网应用日渐普及，部分不法经营者假借科普宣传变相发布医疗广告，甚至虚构“名医”“神药”，误导患者就诊并以此牟利。三部门按照职业分工划定底线和红线，为有力打击违法医疗广告提供更为清晰、更具可操
2025-08-20 11:05:00
-
-
按病种付费！国家医保局正式印发
为推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，国家医保局正式印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》（以下简称《办法》）。根据《办法》，我国将为医保按病种付费建立病种分组方案动态调整机制，原则上每两年调整一次。医保按病种付费是指通过对疾病诊疗进行分组或折算分值，实行医保对医疗机构的“打包付费”。
2025-08-19 15:02:00
-
-
一种远被低估的运动方式！1周哪怕1次，对身体的好处都远超想象
要说上班族最痛苦的事情是什么，那必须有——想运动却没空运动。 运动的好处，只要运动过的朋友肯定都深有体会。在一场大汗淋漓的运动之后，不仅浑身的每一块肌肉都在运动中变得舒适，大脑分泌的内啡肽还会让积蓄的坏心情通通消失不见，只剩下纯粹的快乐。长期坚持运动，更是能给我们身体带来许多好处。新华社发（肖伟摄
2025-08-14 10:16:00
-
-
中到大雨+暴雨！个别点有冰雹！河北最新预警→
据@河北天气最新消息，明天白天，保定、廊坊及以北地区和石家庄、邢台西部阴有雷阵雨或阵雨，其中张家口北部和南部、承德北部、保定东部、石家庄北部有中到大雨，个别地点有暴雨！河北发布暴雨蓝色预警河北省气象台2025年07月27日17时继续发布暴雨蓝色预警信号：预计今天夜间到明天白天，承德南部、唐山北部、秦
2025-07-27 20:00:00
热门文章
- Ne Zha and Ao Bing 'team up' for World Meteorological Day rap on closing early warning gap
- 红叶李进入盛开期，俯瞰济南西城 “花漾大道”| AI播泉城
- 走出一条持续健康的文旅发展之路——习近平总书记在云南考察时的重要讲话引发全省干部群众热烈反响
- 2024年宁夏商标注册12721件
- 辽宁：遥感影像共享节省近5.8亿元财政资金
- “熊孩子”丢湿巾砸中私家车！家长赔偿赔7000元
- 蹊跷借款金额引出假官司
- “我们与中国发展同频共振，和中国创新共生共进”
- “环保哨兵”何以沦为“污染帮凶”？全省首例！第三方环境监测机构造假3名主管获刑
- 海南今年为10万人免费接种乙肝疫苗 部分市县已启动摸底工作